痧规二十条——十八痧规如何指导刮痧

一、以痛为腧，哪疼刮哪儿

又称“阿是”法则。

• 疼痛是信号，是求救信号，告诉大脑，某个地区出现了问题。神经和经络都是信号的“传递”系统，神经的信号传递速度是经络的一千倍，经络是最初级的神经系统。 但“疼”和“痛”的刮痧处理是有区别的。“疼”是寒证，要搓刮，要生热，可定罐，可拍打。而“痛”是热证，要“散刮”（向四周刮），不能定罐，不能拍打。

• 先刮疼痛点或区域，比如头痛，先刮头部疼痛区，再加刮腿上对应的经络。 腰疼：先刮腰部疼痛区，再刮承扶——殷门——委中——承山一条线，重点刮委中穴，委中是“根穴”。

• 不能只刮疼痛点，往往容易反复，没有去根，比如落枕，不能只刮疼痛点。比如闪了腰，还要加刮后溪和公孙穴。

二、辨证辨体定手法

治疗刮痧要辩证，保健刮痧要辨体质。

一般：热症要泄刮，实症要泄刮，虚证、寒证要补刮，要搓刮，要升热刮痧，刮热就是效果，介于此中者可以用平补平泻手法。 而辨体：四大虚症一般都适用“补”的手法，阳虚、阴虚、气虚、肾虚（特禀质）。

一般血瘀质和痰湿质用泄法，而湿热质看个体，气郁质，一般用平补平泻，但这个也要分人，实证体质的人也要用泄法。 但一定要记得肌肉厚处用力，肌肉薄处收力。

三、适度法则

无论是“力度”还是“出痧程度”都要以“适度”为好。

痧之八界特别强调：无论是频率、力度、痧量等八个方面都要有“边界”，不要越线。

过即是错！

以出痧量来举例:有些人特别推崇重手法及大量出痧。结果被刮者七八天都起不来床。再一次强调：我们是以“保健养生”为职业身份，不要以医生的职业定位，一是出现恶性案例，对全行业都是一种伤害，个人也要承担相应的法律责任。

四、痧不治虚法则

虽然刮痧有“补”的手法，可以局部调血行气，补充局部的气血，但整体而言，刮痧并没有补充身体的气血。

再次强调：刮痧不生气血，只是调动了全身的气血，所以遇到真正的“气虚、血虚、阳虚”患者，一定要用补的手法，不可用“泻”的手法，大量出痧。

这容易造成“晕刮”和痧后无力，退痧慢自我修复时间长。

所以，刮痧不是万能的，遇到气血虚亏的人要先补气血（食疗法，营养法等）。

五、治疗刮痧的规则要“少而精”，保健刮痧的规则要“宽而泛”

治疗刮痧要出痧，保健刮痧不用出痧。

治疗刮痧选经选穴要少量而精准，忌讳全身乱刮，气血到处跑，效果反而不好！

所以要“少而精准”。而保健刮痧由于不出痧，不耗气血所以可以宽而泛的全身刮。

六、同病异治法则（精细分型治）

什么叫同病异治？

同病异治是讲同样都叫“颈椎病”、“高血压”，但分型不同，治疗的方法有区别；

不同的人的病位、病因、病情、病程有区别，治疗也有区别。这其实是刮痧中最难的一部分，因为疾病很复杂一个感冒都能难倒很多专家。

七、异病同治法则（异病归类治）

另一种叫“异病同治”，什么意思？虽然叫不同的名字，比如肺炎、肺气肿、感冒、肺结核、咳嗽、哮喘、支气管炎，名字差别很大，但从刮痧的角度而言，先刮上焦心肺区，再刮肺经、大肠经，大致相同，只是在选穴上有区别，所以叫异病同治。这样就把治疗简单化。

八、近治其标，远断其根

很多病是有病根的。 头痛的病根在“腿”上对应的经络。 咽炎的病根在“胃”。 哮喘的病根往往不在肺，而在脾和肾。 面口合谷收，心胸内关谋，腰背委中求，肚腹三里留，颈项寻列缺，急救刺水沟。 合谷、内关、委中、足三里、列缺都是“根穴”。 近治“标”，也就是“表”，是现象，远才能断病根。 比如根除头痛要刮腿，根除落枕要切刮中渚穴，牙痛要掐对侧手的合谷穴等等。

九、“补泄”可转换法则

以“泄”为通，以泄为补，对于局部而言，把垃圾排泄了，反而道路畅通了，这叫“以泄为补”。 而补刮时间太长（一般不超过两个小时），对于身体而言，毛孔开泄太久，也是一种耗伤正气，是一种泄。 所以补刮也不可太长时间。 而瘀堵的人局部的“放血排淤”对于身体循环而言有补的效果。

十、急则治其标，缓者治其本

一个老年人往往有很多病，夹杂在一起，一般先调急症，去其标，救其急，然后再慢慢的调理其根本，调体质，断病根。

比如：先降压，先救心脏病，而后再改善微循环，降血脂、降血糖。对于三高而言，血压是标，是急的；而血脂、血糖才是根本。

所以诊断是要先分清轻重缓急。

十一、查漏补缺，因人而异

不能每个病如图照搬，依样画葫芦。

要兼顾共性和个性差异，所以按共性刮痧完后，要让顾客转动身体谈感觉，查找有没有“不通透”的地方，还没有刮到，没刮通，没刮透的地方，要根据不同的病况进行“补刮”。

这一点很重要，很多人的病都跟教科书有区别，一定要学会寻找个体差异，进行同病异治，这是临床经验，要逐步积累，书上和老师都是教不会、教不全的。

十二、痧在气则刮，痧在血则泄

清代郭志邃老师在其名著《痧胀玉衡》一书中就提出“痧在气则刮，痧在血则泄”。这里就提出了一个“气痧”和“血痧”的问题，以及何时要刮，何时要泄的问题，刮法和泄法要求根据病情和体质:

• 病浅、病轻则刮，病长、病重则泄。
• 气病开毛窍，刮至毛孔开窍即可。
• 血病先刮出痧，或定罐出痧，如果痧色青黑，有黑紫包块，则可以放血，把瘀堵之血排出。
• 一定要辨体质，一般而言，阳虚病人更适合刮，不适合泄血。（本身气血虚亏）。血瘀质比较适合放血疗法。
• 实症、急症适合放血。
• 注意泄血的量，不能太多，同时要叮嘱其及时补充营养，补血的营养是又红又甜的食物。
• 整体而言，以通为补，以刮为主，少介入，少放血更安全。

十三、初刮大椎起，三线通到底

无论何病，第一次刮痧建议从大椎开刮，大椎为人体的气血开关，先把开关打开，让气血快速流动起来，人体自愈的奥秘就在气血具有的“自我修复”能力。红血球管“营”（自我修复和营养输送）。白血球管“卫”（保卫和免疫力），让气血加速流动，就是治疗的开始。其次，把背部三条线刮通，督脉升清气，升阳气，膀胱经降浊气，排毒气，排浊液，刮通背部三条线，升清降浊保平安。我们给背部三线取名叫“健康跑道”，打通跑道才能走上健康之道。

十四、一次有效，多次治愈，经常刮，不复发

刮痧一次就有效果，一般三五次七八次就好了。但想去根儿，不复发，就要坚持刮，长期保健刮，这是刮痧治疗的规律。很多病要长期坚持刮，就能达到不治而愈的效果。

十五、轻痧自然退，重痧协助退

轻微的痧让其自然退，一般三到七天，重度的痧要主动出击主动退痧，最简单的方法是热水浴，热敷，其次多吃又红又甜的东西补充气血，让红血球的搬运作用来帮助退痧，轻微保健刮也可以帮助退痧。

十六、痧后要避寒、避风、避水（可洗热水澡），半小时内尽量不要出门六忌、八戒、十禁一定要牢记

这一条往往被忽略，容易造成顾客感冒，疼痛加剧，胃部不适等症状，尤其是北方较冷地区，避开冷风、冷水、冷环境。因毛孔开泄，寒气易入腠理，致生病。但可以洗热水澡，原来讲一定要在两个小时后方可洗热水澡，现在实践证明痧后立即洗热水澡也没什么问题。但洗热水澡时注意“晕堂”问题，注意及时补充盐糖水，帮助退痧和恢复耗损的气血。 基本规则不能忘，六忌要小心翼翼，但可以刮，比如经期痛经，是可以刮的。八戒要知“边界”，守住底线，把握好分寸。十禁要注意有些病一定不能碰，碰了就是惹祸上身。牢记自己的身份，我们是“保健刮痧师”，是“中医康复理疗师”，不是医生，没有处方权，没有手术权，尽量不做介入疗法。不以治疗为主要任务，守住本分才能长久。

十七、服务有秩序，先诊后疗，先轻后重，先阴后阳

刮痧服务的过程中一定要有先后顺序，不能乱来。一般要先诊断清楚，才能刮痧；望诊（面诊和舌诊）、问诊、闻诊、触诊、四诊合参，确定病情。刮拭时用板先用阴面轻刮，再用阳面出痧，先用轻的力度，再用重的力度。这是最基本的三个先后顺序。

十八、先归证，再归根，向内归证，向下找根

诊断时要先归证，再归根。什么叫向内归证？就是用归纳思维法把“病”归纳为“证”。病名千变万化是“现象”，而证是简单而清楚的“实质”。不管多少现象，归证逃不出“风、寒、暑、湿、燥、火、痰、瘀、堵”这几个简单的“证型”。归证是简单化思维，向内思考为归纳法，向外思考为区别法。区别法是复杂化、精确法、个体化。

向下找病根的意思是：透过现象向下找病根。比如咳嗽，初咳在肺，中咳在脾，久咳嗽在肾；一层层向下，三级病根是不一样的。哮喘亦如此，初喘在肺，中喘在脾（几个月的喘），久喘在肾（喘了几年、几十年一定是肾虚了）。比如痛经问题，要脾、肝、肾三经同调；肾为最下，尤其是脚底涌泉穴，人体若是一颗树，涌泉就是最深的那支树根，归根思维是要先找病根，才能去除病根。 不要被凌乱的现象所迷惑，一定要学会透过现象找到问题的本质。

痧规十九条：宁失其穴，不失其经

可以忘刮一个穴位，但不要忘到一条经络，经比穴重要：整经利通比单穴刮重要。

痧规二十条：轻x多=重x少

“轻x多”为保健刮痧，力度轻，板数多，“重乘以少”，为治疗刮痧，手法力度大，板数量少。日常保健多用“轻x多”，治疗用“重x少”，手法少而精。

二十一、先后法则

刮痧要讲究秩序，讲究先后，先后有序，才近道矣。

• 先轻后重
• 先阴后阳（用板）
• 先诊后疗（服务顺序）
• 先阳后阴（刮拭部位顺序）
• 先大后小（先刮区，再刮经，最后刮穴位）
• 先拉长刮，再重点刮（先通刮再透穴）
• 慢病先排毒后刮痧
• 虚证先补后刮
• 急症先刮痧后调理去根
• 多症先找去急症，再找根本之因。

二十二、内外同调法则

刮痧经络通，排毒百病无，刮痧通表层之经络，而排毒通肠道，只有内外都通了，身体才会健康，所以不能只刮通表层之经络，还要打通肠道，排除毒素，内外夹攻，疾病失踪。